疼痛也是一種病，但治療不是開止痛藥那么簡單。幾乎所有人都曾經(jīng)或還在被疼痛困擾，長期的局部疼痛會形成復(fù)雜的局部疼痛綜合征或中樞性疼痛。而急性的術(shù)后疼痛未得到有效控制，會導(dǎo)致慢性術(shù)后疼痛。疼痛已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)列為繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征。它是我們每個人一生中體驗最早和最多的主觀內(nèi)在感覺。

　　為解除患者困擾，創(chuàng)造無痛輕松生活，2022年1月7日起玉溪市中醫(yī)醫(yī)院疼痛門診正式開診。專業(yè)規(guī)范診療各種急慢性、頑固性疼痛。

　　哪些疼痛應(yīng)該來疼痛門診就診？

　　有資料表明，成人中30%的人經(jīng)歷過或正在遭受慢性疼痛的折磨，且90%的患者都沒有得到應(yīng)有的治療，也不知道該到哪個科室去治療。那么究竟有哪些疼痛應(yīng)該去疼痛門診就診呢？歸納起來，主要有以下這些方面：

　　1.未查出明顯病因的疼痛

　　慢性全身疼痛，如頭痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等，雖然經(jīng)過多家醫(yī)院、多個科室、長時間反復(fù)精心檢查，也未查到與疼痛相匹配的原因，不知道自己該去哪科就診者，這時應(yīng)去看疼痛門診。

　　2.疼痛病因清楚，但無特效治療方法的疼痛

　　比如帶狀皰疹，尤其是帶狀皰疹后神經(jīng)痛，這是一種非常頑固的疼痛性疾病，如果能早期到疼痛門診治療，往往可取得滿意的效果。再如截肢術(shù)后出現(xiàn)的殘肢痛或幻肢痛、各種外科術(shù)后出現(xiàn)的慢性頑固性術(shù)后痛綜合征等等，這些疼痛已不是原發(fā)疼痛治療科室的癥狀，而構(gòu)成了新的疼痛性疾病，需到疼痛門診治療。

　　3.無手術(shù)指征的頸、肩、腰腿痛

　　某些無手術(shù)適應(yīng)證的頸椎病、椎管狹窄、腰椎間盤突出癥以及通常無需手術(shù)的肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎、肌筋膜綜合征和骨質(zhì)疏松癥等患者出現(xiàn)持續(xù)的慢性疼痛，適合到疼痛門診治療。

　　4.神經(jīng)病理性疼痛

　　如中樞痛、反射性交感神經(jīng)萎縮癥、灼性神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、糖尿病末梢神經(jīng)炎等。神經(jīng)源性疼痛是一大類非常復(fù)雜的疼痛性疾病，常規(guī)治療基本無效，往往需要疼痛門診特殊專門技術(shù)治療，如微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)、脊髓電刺激、中樞靶控鎮(zhèn)痛技術(shù)等。所以，這類疾病的患者應(yīng)到疼痛科就診。

　　5.某些慢性非化膿性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛

　　如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)等。疼痛門診可針對不同疾患，采取個體化的鎮(zhèn)痛方案，能最大限度地減輕患者的痛苦，為原發(fā)疾病的治療提供有力支持。

　　6.癌性疼痛

　　在抗癌治療的同時或完成抗癌治療后仍存在的疼痛，可到疼痛門診采用三階梯規(guī)范化疼痛治療，還可采取神經(jīng)阻滯、神經(jīng)調(diào)控、神經(jīng)毀損等微創(chuàng)神經(jīng)介入技術(shù)。

　　7.各種周圍神經(jīng)卡壓引起的疼痛

　　一些因周圍神經(jīng)受嵌壓而引起的一系列神經(jīng)癥狀的疾病，可表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、麻木感或麻刺樣感覺異常等，如腕管綜合征、脊神經(jīng)后支綜合征、股外側(cè)皮神經(jīng)痛、尺管綜合征、踝管綜合征等。

　　8.其它

　　如網(wǎng)球肘、腱鞘炎、腱鞘囊腫、跖筋膜炎、頑固性呃逆（打膈）、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、雷諾氏癥等等。

　　總而言之，言而總之。凡內(nèi)科吃藥和外科手術(shù)治療效果不佳的或沒有手術(shù)適應(yīng)證但疼痛較為嚴重的患者，就應(yīng)該盡快到疼痛門診就診。

　　疼痛門診診療范圍

　　頭痛

　　頸源性頭痛、偏頭痛、外傷后頭痛及各種頑固性頭痛。

　　神經(jīng)痛

　　枕神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺痛、神經(jīng)損傷后疼痛、幻肢痛、殘端痛、糖尿病性神經(jīng)痛、復(fù)雜的局部疼痛綜合征。

　　頸腰椎病

　　頸椎病、頸椎間盤突出癥、肋軟骨炎、腰椎間盤突出癥、脊神經(jīng)后支綜合征、頸腰椎外科手術(shù)后疼痛綜合癥。

　　骨關(guān)節(jié)痛

　　尾骨痛、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

　　軟組織疼痛

　　急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷。

　　缺血性疼痛

　　雷諾氏癥、閉塞性血栓性脈管炎、血栓性靜脈炎、紅斑性肢痛癥、反射性交感神經(jīng)萎縮癥等。

　　癌性痛

　　癌癥及良性腫瘤引起的疼痛、癌癥手術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移性疼痛。

　　疼痛門診開展的特色診療

　　1.超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯：

　　精準定位治療各種頸胸腰腿痛。

　　2.各種注射治療術(shù)：

　　適于各種軟組織疾病及神經(jīng)疼痛性疾病。

　　3.椎旁注射治療術(shù)：

　　將藥物直接注射到脊神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)附近，發(fā)揮藥物的治療作用。適用于各 脊神經(jīng)性疼痛疾病及癌性鎮(zhèn)痛。

　　4.交感神經(jīng)節(jié)注射術(shù)：

　　包括星狀神經(jīng)節(jié)注射及腰交感神經(jīng)節(jié)注射術(shù)等，適用于頭面部疾病和腰及下肢痛。對交感神經(jīng)性疾病（交感神經(jīng)功能紊亂）有特效。

　　5.椎管內(nèi)側(cè)隱窩注射術(shù)：

　　適于頸椎間盤或腰椎間盤突出癥。將治療藥物直接注射到突出的椎間盤附近，充分發(fā)揮藥物的治療作用（抗免疫、去水腫、營養(yǎng)神經(jīng)、阻斷疼痛惡性循環(huán)），并起到“液體分離”作用。療效好，見效快。

　　6.臭氧治療：

　　頸、腰椎間盤突出癥，骨關(guān)節(jié)病，筋膜炎，風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎及其它一些炎性、免疫性疾病等，與射頻治療合用是目前治療頸腰椎間盤突出癥創(chuàng)傷最小的治療方法，號稱綠色療法。

　　7.脈沖射頻及射頻熱凝術(shù)：

　　治療各種神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)、肌肉、筋膜等的無菌性炎性疼痛、麻木、頸腰椎間盤突出癥。

　　8.肌筋膜觸發(fā)點的治療：

　　是疼痛門診治療軟組織勞損的一種新技術(shù)，對頑固性慢性軟組織疼痛、肩周炎有很好的療效。

　　9.膝關(guān)節(jié)臭氧及醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉注射治療：

　　治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及滑膜炎，號稱膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)療法。

　　10.椎間盤突出微創(chuàng)介入手術(shù)：

　　在DSA下定位，射頻介入治療，一類是利用熱凝固作用阻斷神經(jīng)內(nèi)部疼痛信號的傳導(dǎo)以達到鎮(zhèn)痛目的另一類是在椎間盤內(nèi)熱凝固髓核或纖維環(huán)，達到減壓和減少椎間盤對神經(jīng)根的炎性刺激目的。

　　解除疼痛 輕松生活，玉溪市中醫(yī)醫(yī)院疼痛門診為您的健康保駕護航！

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