中西醫(yī)結(jié)合 以心愈“心” | 玉溪市中醫(yī)醫(yī)院品牌???—— 心病科
中醫(yī)心病學(xué)是專門研究心系病癥的一門臨床科學(xué),有著完整的學(xué)術(shù)體系,其內(nèi)容包括心的生理功能、病理變化、心臟的陰陽失調(diào)、心與其他臟腑關(guān)聯(lián)所導(dǎo)致疾病的病因等,是一門極富中醫(yī)特色和療效優(yōu)勢的學(xué)科。
玉溪市中醫(yī)醫(yī)院心病科成立于2001年,現(xiàn)已發(fā)展成為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)五位一體的現(xiàn)代心血管診療及人才培養(yǎng)基地,2020年12月通過中國高血壓達(dá)標(biāo)中心認(rèn)證,是云南省中醫(yī)特色??平ㄔO(shè)單位,也是中國胸痛中心、心衰中心、心臟康復(fù)中心、房顫中心建設(shè)單位??剖蚁群蠖啻潍@得醫(yī)院“先進(jìn)科室”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元”等稱號,并于今年4月入選玉溪市中醫(yī)醫(yī)院第二批品牌專科。
中西醫(yī)診療優(yōu)勢互補
隨著人口老齡化進(jìn)程的加快及一些不良生活方式的影響,近年來,心血管疾病的發(fā)病率不斷升高。而中醫(yī)學(xué)有“治未病”“整體觀念”“辨證施治”的特色優(yōu)勢,且中藥飲片及成藥對心血管疾病能起到整體調(diào)節(jié)功能,在冠心病、慢性心衰的治療中頗有成效,中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)。
在心血管疾病的治療上,玉溪市中醫(yī)醫(yī)院心病科秉承“中西醫(yī)結(jié)合”理念,采用中西醫(yī)結(jié)合治療心病科常見病及疑難雜癥。
1.西醫(yī)治療方面
通過生化、內(nèi)分泌與免疫學(xué)、超聲、CT、MRI等檢查查找病因、明確診斷,遵循診療指南和專家共識,精準(zhǔn)治療;
2.中醫(yī)治療方面
綜合分析患者的體質(zhì)、全身癥狀、專科情況,加上面色、舌象、脈象,進(jìn)行“辨病+辨證”,開展湯藥、中成藥(包括院內(nèi)制劑)、外用藥(包括中藥熏洗、中藥封包、穴位貼敷等)及多種中醫(yī)特色治療,一人一方,個體化精準(zhǔn)治療。
此外,該科室開展的起搏器手術(shù)術(shù)前術(shù)后中醫(yī)調(diào)理具有較好療效。歷經(jīng)20余年的發(fā)展,心病科在心血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療方面積累了豐富的經(jīng)驗,挽救了眾多心血管疾病患者的生命。心病科下設(shè)普通門診、高血壓門診、心臟康復(fù)門診,共有開放床位59張,包括普通病房、心臟康復(fù)病房和高血壓病房,年門診量近2萬人次,年收治住院患者2000余人??剖遗溆袊鴥?nèi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,如心電中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、臨時起搏器、無創(chuàng)呼吸機、食道調(diào)搏心臟生理檢測儀等,為提升診療水平提供了良好的物質(zhì)保證,現(xiàn)已成為中醫(yī)特色鮮明、技術(shù)力量雄厚、設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)優(yōu)良、成績顯著的專科科室。
中醫(yī)特色療法成效顯著
心病科在發(fā)展中注重突出“中醫(yī)特色”,繼承發(fā)展中醫(yī)理論與名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想,對理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新。同時,堅持中醫(yī)藥防治心血管疾病理念,形成了中醫(yī)特色診療體系(包括中醫(yī)藥診療方案、中醫(yī)臨床路徑等),發(fā)揮中醫(yī)藥多靶點防治心血管疾病的優(yōu)勢,辨證施治制定個性化診療方案,精準(zhǔn)治療,得到同行及廣大患者一致認(rèn)可。
除了承擔(dān)各種心臟病重癥監(jiān)護(hù)和搶救工作外,科室還開展艾灸、耳穴貼壓、穴位貼敷、拔罐療法、穴位自血療法、刮痧療法、中藥熏洗、中藥封包、中頻脈沖電治療、低頻脈沖電治療、體外反搏等中醫(yī)特色治療。同時,不斷研制治療專病的藥劑,現(xiàn)有理肝降脂膠囊、三七片、黃芝通腦絡(luò)等藥物,用于臨床并具有較好療效。
“心血管疾病患者由于臥床休息、情緒焦慮、胃腸蠕動減弱、飲食量減少等因素易發(fā)生便秘。由于便秘用力排便時會增加病人心臟負(fù)荷,極易引起急性心血管事件,這些中醫(yī)特色治療能一定程度上減少急性心血管疾病的發(fā)生?!毙牟】浦魅瓮踯S菠說。
科室診療能力逐步提升
“心病科的工作需要醫(yī)護(hù)人員有過硬的專業(yè)能力,因為我們經(jīng)常面臨著許多突發(fā)狀況?!蓖踯S菠說。
據(jù)介紹,心病科自成立以來,便十分重視科室的人才培養(yǎng)和團(tuán)隊建設(shè),現(xiàn)有醫(yī)師10人、護(hù)理人員19人,其中高級職稱5人、碩士研究生4人??剖夜膭钊w醫(yī)護(hù)人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提升科室診療能力。
不僅如此,心病科還為全市心血管??平ㄔO(shè)及??浦R普及作出了積極貢獻(xiàn),每年均舉辦各種學(xué)術(shù)活動及培訓(xùn)班,現(xiàn)已成功舉辦5屆玉溪中西醫(yī)結(jié)合心臟論壇、3屆高血壓診療培訓(xùn)班等。通過理論講授和實際演練相結(jié)合的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員對心血管疾病中西醫(yī)診治的認(rèn)識,促進(jìn)各縣(市、區(qū))心血管學(xué)科的發(fā)展。
王躍菠表示,心病科今后將繼續(xù)發(fā)揮??苾?yōu)勢,加快推進(jìn)心內(nèi)CCU、胸痛中心、建設(shè)進(jìn)程,提升中西醫(yī)診療能力及疑難雜癥手術(shù)能力,為心血管疾病患者提供集中醫(yī)、西醫(yī)、保健、預(yù)防于一體的優(yōu)質(zhì)??品?wù)。
開辟中醫(yī)特色心血管康復(fù)新路徑
蹬動感單車、排隊使用跑步機、在“教練”的帶領(lǐng)下進(jìn)行熱身運動、完成力量訓(xùn)練……這些通常在健身房才能看得見的情景,如今出現(xiàn)在了玉溪市中醫(yī)醫(yī)院心病科心臟康復(fù)中心。
去年5月,玉溪市中醫(yī)醫(yī)院心病科結(jié)合學(xué)科特點與患者需求,組建了心臟康復(fù)團(tuán)隊并開設(shè)了心臟康復(fù)專業(yè),依托專業(yè)的心臟康復(fù)團(tuán)隊,以6分鐘步行試驗、心肺運動試驗、運動平板為評估手段,“體外反搏”及各項中醫(yī)特色療法為重點,開辟具有中醫(yī)特色的心血管康復(fù)新路徑。心臟康復(fù)中心開診至今,已累計為679名患者完成心肺運動評估,并為其提供全方位健康管理。
心病科副主任景文蓉說,“心臟康復(fù)被形象地喻為‘心臟的保養(yǎng)’,是預(yù)防心血管疾病再發(fā)生的重要手段?!?/p>
心血管疾病發(fā)病急性期患者經(jīng)過搶救與治療后,雖然暫時解除了危險,但由于缺少對發(fā)病后的康復(fù)指導(dǎo),導(dǎo)致大量患者反復(fù)發(fā)病、反復(fù)住院,備受疾病煎熬,并且心血管疾病造成的損害不僅僅局限于心臟部位,也包括肺功能下降、全身骨骼肌功能損害、活動能力下降、心理精神障礙等。建立心臟康復(fù)中心,能為患者提供全面健康管理服務(wù),指導(dǎo)患者科學(xué)用藥、健康飲食,幫助他們提高生活質(zhì)量,恢復(fù)對生活的信心。不僅如此,心臟康復(fù)中心的成立還可從上游減少慢性病發(fā)病率,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
心臟康復(fù)中心秉持“無評估,不康復(fù)”的診療理念,凡是前來問診的患者都需要進(jìn)行全面的身體評估,包括病史、血壓脈搏等基本信息的采集,心肺運動評估,心肺運動實驗。心臟康復(fù)中心根據(jù)監(jiān)測到的心率、血壓、心電圖等信息作出綜合判斷,科學(xué)評估患者是否有心肺異常等情況,并制定相應(yīng)的處方。具體包括藥物處方、運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方、戒煙處方五大處方,力求實現(xiàn)精準(zhǔn)評估、精準(zhǔn)治療、精準(zhǔn)康復(fù)?!靶呐K病、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖人群及準(zhǔn)備運動但是對自身身體情況不了解的患者,體弱的老年群體等都可以到心臟康復(fù)中心進(jìn)行評估和檢測,我們會根據(jù)個體差異給出科學(xué)、安全、有效的康復(fù)建議。”景文蓉說。
一位正在做康復(fù)的患者說:“心臟康復(fù)是一個長期的過程,我已經(jīng)堅持了很長時間,目前定期來做一些有氧運動、力量訓(xùn)練等項目,輔助做一些穴位拍打等中醫(yī)特色治療,康復(fù)效果比較好?!?/p>
據(jù)悉,心臟康復(fù)中心擴(kuò)建計劃已經(jīng)提上日程。除心臟康復(fù)外,還計劃增加亞健康、肥胖等慢性病疾病管理業(yè)務(wù),為廣大市民提供更加全面的健康管理服務(wù)。