玉溪市中醫(yī)醫(yī)院骨傷一科（上肢與足踝外科）是國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科骨傷科的二級(jí)分科，秉承中醫(yī)正骨手法學(xué)術(shù)思想及臨床技藝，以傳統(tǒng)“正骨八法”結(jié)合我院骨傷一科系列制劑外用內(nèi)服治療各種骨與關(guān)節(jié)、軟組織損傷疼痛等。我科充分發(fā)揮了中醫(yī)正骨手法，閉合復(fù)位、小夾板固定，動(dòng)靜結(jié)合、內(nèi)外用藥的長(zhǎng)處，具有安全簡(jiǎn)便、損傷少、合并癥少、骨折愈合快、功能恢復(fù)好、節(jié)約費(fèi)用等優(yōu)點(diǎn)，療效居省內(nèi)先進(jìn)水平。

　　近年來(lái)，在傳承中醫(yī)正骨手法的基礎(chǔ)上，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外的最新診療技術(shù)，開(kāi)展了閉合穿針、支架外固定、帶鎖髓內(nèi)釘、手足顯微外科修復(fù)重建等現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)，拓展了治療的手段，進(jìn)一步提高了療效?？剖乙蛉恕⒁驎r(shí)、因地制宜，辨證施治制定個(gè)性化診療方案，應(yīng)用我科特色中藥制劑，結(jié)合理筋按摩手法、手法牽引、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、中藥煎膏調(diào)配、紅外線治療、中頻脈沖電治療、中藥封包、中藥薰蒸、中藥熏洗等方法，治療上肢、脛骨結(jié)節(jié)以下、足踝損傷等疾病，取得良好的療效。

　　骨傷一科（上肢與足踝外科）中醫(yī)特色治療項(xiàng)目

　　小夾板固定

　　小夾板固定是骨折外固定技術(shù)中比較常用的方法，適用于四肢長(zhǎng)管狀骨閉合性骨折，應(yīng)用時(shí)只固定骨折部位而不包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，上下兩個(gè)關(guān)節(jié)不會(huì)僵硬，解決了“靜”與“動(dòng)”，“局部”和“整體”的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系，既能保持骨折部位的固定，又能使骨折兩端關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

　　手法整復(fù)

　　手法整復(fù)是針對(duì)閉合骨折或脫位，通過(guò)醫(yī)師的手法復(fù)位，恢復(fù)骨的連續(xù)性或關(guān)節(jié)的復(fù)位，輔以石膏或小夾板固定，達(dá)到治療的目的。手法整復(fù)包括拔伸、旋轉(zhuǎn)、屈伸、提按、端擠、搖擺、觸碰、分骨、折頂、回旋、蹬頂、杠桿等手法。

　　外固定架固定

　　外固定架固定是將骨折遠(yuǎn)近兩端用骨針或釘穿過(guò)，在皮膚外將穿過(guò)骨折兩端的骨針固定在外固定架上，從而達(dá)到使骨折對(duì)位和固定的目的。適用于開(kāi)放性骨折、骨不連、肢體延長(zhǎng)術(shù)、多段骨折、不穩(wěn)定粉碎性骨折、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

　　石膏外固定

　　石膏外固定是將石膏繃帶卷平放于30－40度的溫水桶內(nèi)，待氣泡出凈后取出，醫(yī)者以雙手握住繃帶的兩端，擠去多余水分，平鋪后放置棉紙作為襯墊，包在需要固定的肢體，待石膏干后達(dá)到固定的目的。適用于骨折和關(guān)節(jié)操作的固定、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性炎癥等疾病。

　　骨傷一科（上肢與足踝外科）中醫(yī)特色療法在骨傷疾病中的應(yīng)用

　　艾灸法

　　艾灸法是用純凈的艾絨卷成圓柱形的艾卷，點(diǎn)燃后在穴位表面熏烤的一種技術(shù)操作。以達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、祛濕除寒、消腫散結(jié)、回陽(yáng)救逆。適用于慢性虛弱性疾病及風(fēng)寒濕邪為患的疾病，如風(fēng)濕疼痛、肢體麻木等。#p#副標(biāo)題#e#

　　拔罐法

　　拔罐法是以罐為工具，利用燃燒排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表，產(chǎn)生刺激，使被拔部位的皮膚充血、瘀血，以達(dá)到防治疾病的目的。適用于風(fēng)濕痹痛、腰背痛、軟組織損傷等。

　　針 灸

　　針灸促進(jìn)骨折愈合機(jī)理作用是促進(jìn)和改善血液循環(huán)、促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖與分化、促進(jìn)損傷軟組織的修復(fù)、提高骨中礦物元素的含量和調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)。針灸從促進(jìn)局部血腫吸收機(jī)化，改善血液流變學(xué)狀態(tài)，加快毛細(xì)血管增生等方面改善局部微循環(huán)，可使缺血的骨折斷端有良好的血液供應(yīng)，從而起到促進(jìn)骨折愈合的作用。

　　刮痧法

　　刮痧法用邊緣光滑的嫩竹板、瓷器片、小湯匙、銅錢(qián)、硬幣、玻璃，或頭發(fā)、苧麻等工具，蘸食油或清水在體表部位進(jìn)行由上而下、由內(nèi)向外反復(fù)刮動(dòng)，用以治療有關(guān)的疾病。刮痧療法的適應(yīng)癥十分廣泛，涉及骨傷科疾病。此外，還有預(yù)防疾病、養(yǎng)生保健的作用。

　　敷藥法

　　敷藥法指將新鮮中草藥切碎、搗爛，或?qū)⒅兴幠┘虞o形劑調(diào)勻成糊狀，敷于患外或穴位，具有舒筋活絡(luò)、祛瘀生新、消腫止痛、清墊解毒、拔毒等功效。

　　推 拿

　　骨傷一科在臨床上運(yùn)用推拿療法治療骨傷科疾患，建立“筋骨整體觀”的指導(dǎo)思想，推拿療法是以力為特征，解決四肢骨組織結(jié)構(gòu)、軟組織及關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性問(wèn)題，是推拿治療干預(yù)此類(lèi)疾病并取得良好療效的切人點(diǎn)，骨關(guān)節(jié)為軟組織提供框架支撐和三維空間運(yùn)動(dòng)軌道，而軟組織則為骨關(guān)節(jié)提供連接、穩(wěn)定和動(dòng)力功能，兩者在生理上相輔相成，在病理上相互影響。當(dāng)有急慢性損傷時(shí)，傷骨必然連及筋肉，傷筋則肯定影響骨關(guān)節(jié)功能，所謂“傷筋動(dòng)骨”即是此意。骨組織結(jié)構(gòu)、韌帶、關(guān)節(jié)以及脊柱的椎間盤(pán)構(gòu)成了脊柱和四肢、軀干的靜力性穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，形成機(jī)體的內(nèi)源性穩(wěn)定；肌肉與相應(yīng)軟組織構(gòu)成了脊柱、四肢和軀干的動(dòng)力性穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，形成了機(jī)體的外源性穩(wěn)定。（通訊員：李曉松）